L'endocrinologia è quella branca della medicina interna che studia il sistema endocrino con particolare attenzione verso le patologie delle ghiandole endocrine a secrezione interna, ossia quelle il cui prodotto viene direttamente immesso nel sangue: tali prodotti prendono il nome di ormoni. Questi ultimi svolgono un ruolo di controllo molto importante per il nostro corpo in quanto regolano il metabolismo, la crescita, la riproduzione e lo sviluppo sessuale ,la menopausa e contribuiscono al nostro stato di benessere. Le principali patologie trattate dall'endocrinologo sono: - tumori delle ghiandole endocrine - malattie del metabolismo - malattie della tiroide - malattie delle paratiroidi - sovrappeso ed obesità - infertilità (femminile e maschile) e disfunzione erettile - disordini della crescita e della pubertà - disturbi e malattie dell’apparato riproduttivo femminile tra cui menopausa, irsutismo, sindrome dell'ovaio policistico - osteoporosi e fragilità ossea - malattie a carico del pancreas - malattie multisistemiche ( ipertensione arteriosa, ipercolesterolemia.....) - diabete La visita è innanzitutto una visita medica di medicina generale, in cui si indaga in primis sulle patologie di cui soffre in paziente , le comorbilità e sulle terapia in atto. Si procede successivamente a visionare la documentazione che il Pz ha già e si passa quindi all'esame obiettivo. Questa parte è fondamentale in primis in quanto i Pazienti vanno visitati ed in secundis in quanto molte patologie endocrine presentano dei segni clinici caratteristici che indirizzano già lo specialista verso un sospetto diagnostico ; mi riferisco alla ritenzione idrica tipica dell'ipotiroidismo, la acantosi nigricans tipica del diabete, la presenza di depositi di colesterolo indicativi di un alterato metabolismo degli stessi, il colorito della pelle, il trofismo degli annessi cutanei, dei capelli indicativi spesso di varie endocrinopatie. Misurare la pressione arteriosa, valutare la frequenza cardiaca,auscultare i polmoni, palpare l'addome e l'eventuale ingrossamento di organi ipocondriaci o la presenza di eventuali alterazioni sono parte FONDAMENTALE ed INTEGRANTE di ogni buona visita internistica endocrinologica sia che questa sia indirizzata a patologia tiroidee che ad altri sospetti diagnostici. Sulla base di quanto detto verranno richieste se necessario altre analisi ematiche per valutare e confermare la diagnosi e si procederà con il programmare logicamente anche i successivi esami strumentali per la corretta definizione del quadro clinico ( TAC, agoaspirati tiroidei, alcoolizzazioni, PET ...). Nell'ambito di visite per patologie tiroidee e paratiroidee sarà logicamente l'endocrinologo che vi effettuerà l'ecografia tiroidea e del collo con doppler ed elastografia per la patologia
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Curiosità Storiche


Curiosità storiche: La tiroide come entita’ anatomica viene individuata nel Rinascimento, dai grandi anatomisti (Leonardo da Vinci, Andrea Vesalius). Il termine “tiroide” è stato introdotto per la prima volta nel ‘600 e viene dal greco “scudo”, perché la cartilagine laringea davanti alla quale si colloca la tiroide ha la forma di uno scudo. 1813: Courtois, Clément e Desormes descrivono la scoperta dello IODIO (dal greco “colorato di viola”), come vapore violetto ottenuto dal trattamento di ceneri di alghe; tale gas veniva poi condensato in cristalli. La tiroxina è stata isolata nel 1914 (C. Kendall)

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